EFECTOS DE LA VIRUELA SIMICA EN EL PERIODO GESTACIONAL Y POSNATAL

Autores

Miguel Ángel Pérez Contreras, José de Jesús Gutiérrez Correa y Erick Espinoza Santiago

RESUMEN

La viruela símica es un virus de ADN que pertenece al género de los Orthopoxvirus de la familia familia Poxviridae, la cual es una infección zoonótica (Se originó en animales y se transmitió a humanos) que produce erupciones en la superficie cutánea similares a las presentadas en el virus de la viruela. En el mes de julio del año 2022, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró un nuevo brote como emergencia de salud pública a nivel internacional, este nuevo rebrote del virus está íntimamente asociado a la suspensión de la vacunación masiva contra la Viruela en el pasado. La viruela símica y su relación con el periodo gestacional/Embarazo tiene gran relevancia en la actualidad debido al incremento de los casos en esta población considerada vulnerable, está asociada a la muerte fetal y a la infección congénita diseminada de la madre al feto. La viruela símica produce síntomas significativamente más graves en las mujeres embarazadas en comparación con las mujeres sanas que no se encuentran en periodo gestacional. La transmisión de persona a persona puede ocurrir de 3 maneras principales: 1) Puede ocurrir por un contacto directo con personas infectadas que presentan infecciones en la piel o lesiones mucocutáneas, llagas, costras o fluidos corporales, así como también hay indicios de la transmisión por contacto sexual, 2) Contacto directo a través de fómites (ropa, sábanas, etc.) y 3) Por medio de secreciones respiratorias de la persona infectada. El virus de la Viruela Símica está muy ampliamente relacionado con la transmisión vertical de la enfermedad, la cual se transmite de la madre hacia el feto, en donde pueden ocurrir afectaciones como lo es el aborto espontáneo, pérdidas fetales y la infección congénita de la enfermedad, el ADN se pudo localizar e identificar en ubicaciones como la placenta, el cordón umbilical y en tejidos fetales. La lactancia en los neonatos/recién nacidos es una parte fundamental de su nutrición, por lo tanto, cuando exista el virus de la viruela símica en la madre representa un alto riesgo de contagio por el contacto directo, por lo que se recomienda ampliamente y por seguridad del neonato, la suspensión de la lactancia materna hasta que se hayan eliminado los síntomas y afectaciones en la piel de la persona infectada que fueron ocasionado por el virus de la viruela símica, el recién nacido deberá de ser alimentado de maneras alternas a la habitual en el periodo de enfermedad de la madre. Dentro de la sintomatología que se presentará en la persona infectada se iniciará con los signos prodrómicos, los cuales incluyen los síntomas iniciales como lo son: Fiebre, dolor de cabeza, malestar en general, erupciones en las superficies cutáneas, entre otros síntomas característicos. Es de suma importancia poder detectar y distinguir entre los síntomas de la viruela símica y los síntomas de otras enfermedades que se pueden relacionar, para así poder dar inicio con las atenciones y el tratamiento adecuado, en el caso de las mujeres embarazadas se considera tener prioridad al recibir tratamiento médico por el alto nivel de complicaciones que puedan ocurrir.

PALABRAS CLAVE: Viruela símica, Periodo gestacional, Transmisión vertical e Infección congénita, Síntomas, Lactancia.

ABSTRACT

Monkeypox is a DNA virus that belongs to the Orthopoxvirus genus of the Poxviridae family, which is a zoonotic infection (it originated in animals and was transmitted to humans) that produces rashes on the skin surface similar to those presented in the smallpox virus. In the month of July 2022, the World Health Organization (WHO) declared a new outbreak as a public health emergency at the international level, this new outbreak of the virus is intimately associated with the suspension of mass vaccination against Smallpox in last. Monkeypox and its relationship with the gestational period/Pregnancy is currently highly relevant due to the increase in cases in this population considered vulnerable, it is associated with fetal death and congenital infection spread from mother to fetus. Monkeypox produces significantly more severe symptoms in pregnant women compared to healthy women who are not pregnant. Person-to-person transmission can occur in 3 main ways: 1) It can occur through direct contact with infected persons who have skin infections or mucocutaneous lesions, sores, scabs, or body fluids, as well as evidence of transmission by sexual contact, 2) Direct contact through fomites (clothes, sheets, etc.) and 3) Through respiratory secretions of the infected person. Monkeypox virus is closely related to the vertical transmission of the disease, which is transmitted from the mother to the fetus, where they can affect occurrences such as spontaneous abortion, fetal loss and congenital infection of the disease. the DNA could be permanently located and identified as the placenta, the umbilical cord and in fetal tissues. Breastfeeding in neonates/newborns is a fundamental part of their nutrition, therefore, when the monkeypox virus exists in the mother, it represents a high risk of contagion through direct contact, which is why it is widely recommended and therefore safety of the newborn, the suspension of breastfeeding until the symptoms and affections on the skin of the infected person that were caused by the monkeypox virus have been eliminated, the newborn should be fed in alternative ways to the usual during the mother's illness. Within the symptomatology that will appear in the infected person, it will begin with the prodromal signs, which include the initial symptoms such as: Fever, headache, malaise in general, rashes on the skin surfaces, among other characteristic symptoms. It is of the utmost importance to be able to detect and distinguish between the symptoms of monkeypox and the symptoms of other diseases that can be related, in order to start care and adequate treatment. In the case of pregnant women, it is considered be given priority when receiving medical treatment due to the high level of complications that may occur.

KEYWORDS: Monkeypox, Pregnancy, Vertical Transmission y Congenital Infection, Symptoms, Breastfeeding.