Tesis doctorales de Economía


MODELO DE SIMULACIÓN PROSPECTIVA DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE SALUD PARA ENFERMEDADES DE ALTO COSTO: APLICACIÓN PARA UNA ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD COLOMBIANA

Walter Ramiro Toro Jiménez

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7.7. ANEXOS.

7.7.1. Modelo de Encuesta SMIC.

Apreciado(a) experto(a).

Muchas gracias por responder la presente encuesta. El esfuerzo que destine a esta actividad estará incidiendo directamente en el buen resultado de mi Tesis y, por supuesto, en la aplicación que los interesados deseen hacer de la información resultante de este trabajo cuando se publique. Si la comunicación se está haciendo a través de correo electrónico, favor devolver la encuesta completamente diligenciada a la siguiente dirección: wtoro@007mundo.com Un cordial saludo, Walter Toro Jiménez.

El objetivo es obtener los escenarios futuros que un grupo de expertos puede tener sobre 6 eventos relacionados con las Enfermedades Ruinosas o Catastróficas en Colombia a un horizonte de 5 años (2002-2006).

Los métodos de impacto cruzado permiten apreciar la probabilidad que tienen los eventos de aparecer en el futuro. Para ello, se determina por parte de los expertos la probabilidad simple de aparición de cada evento, individualmente, a un horizonte dado. Posteriormente se les solicita que determinen la probabilidad condicional positiva (probabilidad de un evento si se da otro) y la probabilidad condicional negativa (aparición de un evento si no se da otro). Los resultados de todas estas encuestas se procesan después con un software especialmente diseñado para prospectiva (SMIC®).

Con el siguiente ejercicio se podrán determinar los escenarios futuros de 6 eventos relacionados con las Enfermedades Ruinosas o Catastróficas en Colombia. Dichos eventos fueron identificados a partir de problemas claves detectados por expertos en sesiones que se realizaron previamente. Estos eventos son, hasta el momento, hipótesis que tienen un nivel de significancia y que por tanto no mostrarán el futuro hasta cuando Ustedes les asignen un índice de probabilidad de ocurrencia. Anexo encontrará un listado de eventos y los formatos donde Usted, a la par que con otros expertos, podrá calificar en términos de probabilidades simples y probabilidades condicionales la aparición de los mismos al horizonte del año 2006. Los encuestados deben indicar la probabilidad dentro de una escala de cero a uno, donde cero indica la mayor improbabilidad y uno la certeza absoluta.

CALIFICACIÓN DE PROBABILIDADES SIMPLES DE OCURRENCIA DE EVENTOS.

Marque con una X la probabilidad de ocurrencia individual de cada evento a 5 años (2006).

Muy improbable de suceder Improbable de suceder Tanto improbable como probable de suceder Probable de suceder Muy probable de suceder.

Eventos 0.1 0.3 0.5 0.7 0.9 E1. El valor de la UPC-C se actualiza de tal forma que cubre suficientemente la siniestralidad resultante en el régimen contributivo, el gasto de administración y funcionamiento de las EPS, y permite un margen de utilidad razonable para la sobrevivencia de la aseguradora.

E2. Se incrementa el número de ERC cubiertas en el régimen contributivo, al igual que el tipo de prestaciones para su diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.

E3. Se crea un fondo central de aseguramiento de ERC (Reaseguro) administrado directamente por el Estado.

E4. Se reasegura no solo el tratamiento (que es la actual situación) sino también el manejo integral (diagnóstico, tratamiento y rehabilitación) de las ERC.

E5. La financiación del reaseguro se hace con un porcentaje del valor de la UPC-C, más otros recursos adicionales que el Estado destine.

E6. Las variables macroeconómicas sobre las que se basa el SGSSS, mejoran hasta alcanzar mínimo el valor presupuesto cuando se dio la reforma en 1993 (desempleo = 14%, crecimiento económico = 5% anual e inflación de un dígito).

Por favor indique la probabilidad de ocurrencia de cada evento, condicionado por la ocurrencia de los otros (a 5 años: 2006), utilizando la siguiente tabla de valores: ZONAS VALOR CONCEPTOS Zona de Improbabilidad 0.1 0.3 Evento muy improbable de suceder Evento Improbable de suceder.

Zona de la duda 0.5 Evento tanto improbable como probable de suceder.

Zona de la probabilidad 0.7 0.9 Evento probable de suceder Evento muy probable de suceder.

NOTA: si los dos eventos son independientes, coloque el valor asignado en la TABLA Nº. 1 de probabilidades simples.

Suponiendo que se realicen estoProbabilidad de que sucedan s estos eventos E1 E2 E3 E4 E5 E6 E1. El valor de la UPC-C se actualiza de tal forma que cubre suficientemente la siniestralidad resultante en el régimen contributivo, el gasto de administración y funcionamiento de las EPS, y permite un margen de utilidad razonable para la sobrevivencia de la aseguradora.

E2. Se incrementa el número de ERC cubiertas en el régimen contributivo, al igual que el tipo de prestaciones para su diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.

E3. Se crea un fondo central de aseguramiento de ERC (Reaseguro) administrado directamente por el Estado.

E4. Se reasegura no solo el tratamiento (que es la actual situación) sino también el manejo integral (diagnóstico, tratamiento y rehabilitación) de las ERC.

E5. La financiación del reaseguro se hace con un porcentaje del valor de la UPC-C, más otros recursos adicionales que el Estado destine.

E6. Las variables macroeconómicas sobre las que se basa el SGSSS, mejoran hasta alcanzar mínimo el valor presupuesto cuando se dio la reforma en 1993 (desempleo = 14%, crecimiento económico = 5% anual e inflación de un dígito).

Por favor indique la probabilidad de ocurrencia de cada evento, condicionado por la NO ocurrencia de los otros (a 5 años: 2006), utilizando la misma tabla de valores que le sirvió para la Tabla Nº 2.

Suponiendo que NO se realicen estoProbabilidad de que sucedan s estos eventos E1 E2 E3 E4 E5 E6 E1. El valor de la UPC-C se actualiza de tal forma que cubre suficientemente la siniestralidad resultante en el régimen contributivo, el gasto de administración y funcionamiento de las EPS, y permite un margen de utilidad razonable para la sobrevivencia de la aseguradora.

E2. Se incrementa el número de ERC cubiertas en el régimen contributivo, al igual que el tipo de prestaciones para su diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.

E3. Se crea un fondo central de aseguramiento de ERC (Reaseguro) administrado directamente por el Estado.

E4. Se reasegura no solo el tratamiento (que es la actual situación) sino también el manejo integral (diagnóstico, tratamiento y rehabilitación) de las ERC.

E5. La financiación del reaseguro se hace con un porcentaje del valor de la UPC-C, más otros recursos adicionales que el Estado destine.

E6. Las variables macroeconómicas sobre las que se basa el SGSSS, mejoran hasta alcanzar mínimo el valor presupuesto cuando se dio la reforma en 1993 (desempleo = 14%, crecimiento económico = 5% anual e inflación de un dígito).

7.7.2. Calificación de probabilidades simples y condicionales por cada grupo de expertos.

Los resultados de “correr” las probabilidades calificadas por cada uno de los siete (7) grupos de expertos a través del SMIC (subprograma SMIC2), reflejando los cálculos del método y los cálculos de los escenarios óptimos de cada grupo no se presentan aquí debido a lo extenso de toda la documentación y a que no es necesario para ilustrar los análisis que se hicieron ya que en el apartado de Discusión y Comentarios esto ya fue tratado. Se presenta, entonces los puntajes asignados por cada grupo en las encuestas. En el anexo 7.7.3., sin embargo, se muestran los datos de procesar la información de Cruz Blanca EPS.


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