MARCO NORMATIVO DEL R?GIMEN CONTRIBUTIVO

6. PROCEDIMIENTOS PARA SOLUCIONAR CASOS ACUMULADOS DENTRO DEL HISTORICO DE MULTIAFILIADOS CON CORTE A 31 DE ENERO DE 2003

Con el propósito de solucionar los casos de multiafiliados acumulados y glosados en el proceso de compensación, se seguirá el siguiente procedimiento:

a) El Administrador Fiduciario recibirá y procesará las Actas de Solución de Casos de Multiafiliados que se presenten por la EPS o EOC hasta el 31 de octubre de 2003. Las Actas deberán contener los anexos que correspondan a la solución de los casos señalados en la presente circular;

b) El Administrador Fiduciario validará estas actas e informará a las EPS y EOC las inconsistencias y los registros que se aceptan como solucionados, a más tardar el 20 de noviembre de 2003;

c) Con la información del histórico de multiafiliados que queden sin resolver incluyendo su actualización con las actas recibidas el día 31 de octubre de 2003, el Administrador Fiduciario entregará a las EPS y EOC, los archivos correspondientes a la información de los numerales 1.2, 1.3 y 1.4 de la presente circular, a más tardar el 20 de noviembre 2003;

d) Para el caso de multiafiliación 1.3, a más tardar el 28 de noviembre de 2003, el Administrador Fiduciario informará a la EPS o EOC a la que corresponden los períodos glosados, que será en la que está registrada la afiliación como cotizante. A la EPS o EOC que tiene registrado al afiliado como beneficiario se le informará la instrucción de retiro; si esta no está conforme, deberá acudir a la Superintendencia Nacional de Salud para que defina el conflicto;

e) Para los restantes casos, las EPS y EOC adelantarán las conciliaciones correspondientes conforme a los procedimientos informados en la presente circular. Las actas que se presenten hasta el 3 de diciembre de 2002, deberán resolverse por el Administrador Fi duciario y surtir todo el proceso hasta el pago, antes del 31 de diciembre de 2003;

f) Las actas de solución que correspondan a procesos posteriores a la solución del proceso acumulado que no se presenten en las fechas previstas en los literales a) y e) del presente numeral, deberán presentarse el tercer día hábil de cada mes. A su vez el Administrador Fiduciario entregará los resultados de estas validaciones en los plazos previstos en el literal f) del numeral 2.1 de la presente circular;

g) En todo caso, para la legalización de los recursos, las EPS y EOC deberán presentar las DGYC a que hace referencia la Resolución 2309 de 2000 o las normas que la modifiquen, adicionen o complementen, ante el Administrador Fiduciario de los recursos del Fosyga, en las fechas establecidas en la normatividad vigente.

La presente circular se aplicará a partir de la fecha de su expedición.

Dada en Bogotá, D. C., a 24 de octubre de 2003.

Publíquese, comuníquese y cúmplase.

El Ministro de la Protección Social,

Diego Palacio Betancourt.

Anexo. Procedimiento Nº 1.3

Multiafiliación en el caso de cotizante y beneficiario

CERTIFICACION Nº

Si dentro de los dos meses siguientes a la compensación, la EPS en la cual se encontraba como beneficiario manifiesta su inconformidad y comprueba la invalidez de la afiliación como cotizante por aplicación de los términos legales, deberá informar su inconformidad al Administrador Fiduciario de los recursos del Fosyga, mediante la remisión de esta certificación firmada por el representante legal. El rótulo que corresponde al anexo técnico de esta certificación deberá corresponder a: EPS013ACB000115112001 que identifica a la EPS con código EPS013 la cual está enviando el archivo soporte de datos por multiafiliación caso cotizante y beneficiario, correspondiente a la Certificación número 001, presentada el día 15 de noviembre de 2001.

Se firma la presente certificación en la ciudad de ___ a los__ días del mes ____ del año 200 _

Representante Legal _____________________________

(Nombres y firma)

ANEXO Nº 1.3 A

Registro de los datos por Multiafiliación en el caso de cotizante y beneficiario.

1. Rótulo y nombre del archivo

- Código de EPS de seis (6) caracteres, correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: tres (3) posiciones: ACB

- Número de certificación remitida cuatro (4) caracteres

- Fecha de presentación del archivo DíaMesAño (DDMMAAAA)

Ejemplo: El rótulo EPS013ACB000115112001 identifica a la EPS con código EPS013 la cual está enviando el archivo soporte de datos por multiafiliación caso cotizante y beneficiario, corresp ondiente a la certificación número 001, presentada el día 15 de noviembre de 2001.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

▪ Código de EPS o entidad obligada a compensar de seis (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

▪ Tipo de archivo: tres (3) posiciones: CCB.

▪ Número de certificación cuatro (4) caracteres. Ejemplo: 0001.

▪ Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa)

2. Diseño Registro Identificación y Control General

1. Diseño archivo de datos para Corrección de Datos de Identificación de Afiliados No Multiafiliados

ANEXO Nº 2.1

CERTIFICACION DE VALORES CONSIGNADOS POR CONCEPTO

DE REINTEGRO POR COMPENSACION DE AFILIADOS REPORTADOS

COMO MULTIAFILIADOS

Nº de Certificación (4 posiciones)

Ciudad y Fecha:

Nombre EPS:

Código EPS:

Fecha Consignación:

Total Afiliados multiafiliados por los cuales se reintegra:

Total de copias de Consignaciones que se anexan:

Representante Legal ___________________________

(Nombre y firma)

Revisor Fiscal ___________________________

(Nombre y firma)

ANEXO Nº 2.1A

ESTRUCTURA DE DATOS PARA DEVOLUCION DE RECURSOS MULTIAFILIADOS

1. Rótulo y nombre del archivo

- Código de EPS de seis (6) caracteres, correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: tres (3) posiciones: DRM.

- Número de radicación de la DGYC en la cual se presentaron los afiliados reportados por el Administrador Fiduciario como presuntos multiafiliados: diez (10) posiciones.

- Fecha de consignación DíaMesAño (DDMMAAAA).

Ejemplo: El rótulo EPS013DRM121901200115112001 identifica a la EPS con código EPS013 la cual está enviando el archivo soporte a la devolución de recursos de multiafiliados, correspondiente a la declaración radicada bajo el número 1021926, recursos consignados el día 15 de noviembre de 2001.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

▪ Código de EPS o entidad obligada a compensar de seis (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

▪ Tipo de archivo: tres (3) posiciones: CDM.

▪ Número de acta remitida siete (7) caracteres. Ejemplo: 0012003.

▪ Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa)

2. Diseño del archivo Registro de identificación y control general

3. Archivo de datos para devolución de Recursos de Multiafiliados

ANEXO Nº 2.2.1

MODELO DE ACTA DE SOLUCION DE MULTIAFILIADOS

CON O SIN RECONOCIMIENTO UPC

Nombre EPS

Acta Número (consecutivo y año) (7 posiciones)

Fecha del acta

dd/mm/aaaa

- EPSs o EOC QUE SUSCRIBEN EL ACTA Y NUMERO DE AFILIADOS POR EPS CUYA SITUACION DE MULTIAFILIACION SE RESUELVE.

- TEXTO DEL ACTA

Con el propósito de aclarar la situación de los multiafiliados reportados por el Administrador Fiduciario del Fosyga, correspondientes a los procesos de compensación posteriores al proceso inicial de diciembre de 2000, se firma la presente acta definiendo la vigencia de la afiliación de cotizantes y beneficiarios, de acuerdo con el archivo soporte anexo.

- RELACION DE MULTIAFILIADOS CUYA SITUACION HA SIDO RESUELTA

Si los casos resueltos son iguales o inferiores a 100, se debe relacionar la totalidad de los afiliados dentro de la presente acta, conservando la estructura del archivo anexa. Adicionalmente, se debe remitir las siguientes cifras de control:

- Total de afiliados cuya situación de multiafiliación ha sido resuelta.

- Número de afiliados resueltos, según período de vigencia.

- Número de afiliados resueltos, según tipo de afiliación.

- Valor de control: suma de números de identificación, si tipo de identificación = cédula.

Copia del acta en lo de su competencia deberá ser entreg ada a cada una de las EPS afectadas.

- FIRMA DE FUNCIONARIOS AUTORIZADOS PARA SUSCRIBIR EL ACTA.

- Nombre

- Firma

- EPS

ANEXO Nº 2.2.1A

ESTRUCTURA DE DATOS PARA SOLUCION DE MULTIAFILIADOS

La información se puede enviar en CD o disquete.

1. Rótulo y nombres de archivos

El medio y archivo de datos para solución de multiafiliados debe tener la siguiente estructura:

▪ Código de EPS o entidad obligada a compensar de seis (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

▪ Tipo de archivo: dos (2) posiciones: MA.

▪ Número de acta remitida siete (7) caracteres. Ejemplo: 0012003.

▪ Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa).

Ejemplo: El rótulo y nombre de archivo de datos, EPS001MA001200301012003 debe significar que la EPS con código EPS001 está enviando el archivo correspondiente al acta número 0012003 de multiafiliados presentados el 1º de enero de 2003.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

▪ Código de EPS o entidad obligada a compensar de seis (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

▪ Tipo de archivo: dos (2) posiciones: CM.

▪ Número de acta remitida siete (7) caracteres. Ejemplo: 0012003.

▪ Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa).

2. Diseño del archivo Registro de identificación y control general

3. Diseño de la estructura de datos para solución de multiafiliados

ANEXO PROCEDIMIENTO Nº 2.3

CORRECCION DE DATOS DE IDENTIFICACION DE AFILIADOS

NO MULTIAFILIADOS

CERTIFICACION

Una vez revisados los casos de presunta multiafiliación reportados por el Administrador Fidu ciario del Fosyga, se suscribe la presente certificación como constancia de que los casos contenidos en el archivo soporte identificado con el rótulo EPS013ANM000115112001, no corresponden a multiafiliados, por tratarse de afiliados que fueron presentados a compensación con error en su identificación.

Se firma la presente certificación en la ciudad de ___ a los__ días del mes ____ del año 200 _

Representante Legal _____________________________

(Nombres y firma)

ANEXO PROCEDIMIENTO Nº 2.3. A

REGISTRO DE LOS DATOS PARA CORRECION DE DATOS

DE IDENTIFICACION DE AFILIADOS NO MULTIAFILIADOS

3. Rótulo y nombre del archivo

- Código de EPS de seis (6) caracteres, correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: tres (3) posiciones: ANM.

- Número de certificación remitida (4) cuatro caracteres.

- Fecha de presentación del archivo Día Mes Año (DDMMAAAA).

Ejemplo: El rótulo EPS013ANM000115112001 identifica a la EPS con código EPS013 la cual está enviando el archivo soporte a corrección de identificación de no multiafiliados, correspondiente a la certificación número 001, presentada el día 15 de noviembre de 2001.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

▪ Código de EPS o entidad obligada a compensar de (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

▪ Tipo de archivo: dos (3) posiciones: CNM.

▪ Número de certificación (4) caracteres. Ejemplo: 0001.

▪ Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa)

4. Diseño Registro Identificación y Control General

2. Diseño archivo de datos para Corrección de Datos de Identificación de Afiliados No Multiafiliados

ANEXO Nº 3.2.1

CERTIFICACION DE VALORES CONSIGNADOS POR CONCEPTO DE DEVOLUCION DE RECURSOS POR MULTICOMPENSADOS

CERTIFICACION No XXXX

Ciudad y fecha

Nombre EPS

Código EPS

Fecha Consignación

Número de afiliados Multicompensados

Anexo Copia Consignaciones

Representante Legal ___________________________

(Nombre y firma)

Revisor Fiscal: ___________________________

(Nombre y firma)

ANEXO Nº 3.2.1 A

REGISTRO DE LOS DATOS PARA DEVOLUCION DE RECURSOS POR MULTICOMPENSADOS

1. Rótulo y nombre del archivo

- Código de EPS de seis (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: tres (3) posiciones: DMC.

- Número de certificación remitida (4) cuatro caracteres.

- Fecha de presentación del archivo DíaMesAño (DDMMAAAA).

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

- Código de EPS o entidad obligada a compensar de (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: dos (3) posiciones: CMC.

- Número de certificación (4) caracteres. Ejemplo: 0001.

- Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa)

2. Diseño Registro Identificación y Control General

3. Diseño Archivo de datos para Devolución de Recursos Por Multicompensados

ANEXO Nº 3.2.1 C

ESTRUCTURA DE DATOS PARA SOLUCION DE MULTICOMPENSADOS

EN LA MISMA EPS

La información se puede enviar en CD o diskette.

4. Rótulo y nombres de archivos

El medio y archivo de datos para solución de multicompensados debe tener la siguiente estructura:

▪ Código de EPS o entidad obligada a compensar de (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

▪ Tipo de archivo: dos (2) posiciones: MM.

▪ Número de acta remitida (7) caracteres. Ejemplo: 0012003.

▪ Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa).

Ejemplo: El rótulo y nombre de archivo de datos, EPS001MM001200301012003 debe significar que la EPS con código EPS001 está enviando el archivo correspondiente al acta número 0012003 de multicompensados presentados el 01 de enero de 2003.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

▪ Código de EPS o entidad obligada a compensar de (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

▪ Tipo de archivo: dos (2) posiciones: CI.

▪ Número de acta remitida (7) caracteres. Ejemplo: 0012003.

▪ Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa)

5. Diseño del archivo Registro de identificación y control general

6. Diseño de la estructura de datos para solución de multicompensados en la misma EPS

ANEXO Nº 3.2.2

CERTIFICACION DE VALORES CONSIGNADOS POR CONCEPTO

DE REINTEGRO POR ERRORES EN LA APLICACION

DE LA COTIZACION

Nº XXXX

Ciudad y Fecha

Nombre EPS

Código EPS

Fecha Consignación

Número de afiliados Multicompensados

Anexo Copia Consignaciones

Representante Legal ___________________________

(Nombre y firma)

Revisor Fiscal: ___________________________

(Nombre y firma)

ANEXO Nº 3.2.2 A

CERTIFICACION DE AFILIADOS NO MULTICOMPENSADOS

Una vez revisados los casos de presunta multicompensación reportados por el Administrador Fiduciario del FOSYGA, se firma la presente certificación como constancia de

que los casos contenidos en el archivo soporte identificado con el rótulo EPS001CAC00115112001, no corresponden a multicompensados, por tratarse de afiliados que fueron presentados a compensación con error en la aplicación de cotización.

Se firma la presente certificación en la ciudad de ___ a los__ días del mes ____ del año 200_

Representante Legal ___________________________

(Nombre y firma)

Revisor Fiscal: ___________________________

(Nombre y firma)

ANEXO Nº 3.2.2 B

ESTRUCTURA DE DATOS PARA CORRECCION DE MULTICOMPENSADOS

POR ERRORES EN LA APLICACION DE COTIZACION

1. Rótulo y nombre del archivo

- Código de EPS de seis (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: tres (3) posiciones: CAC.

- Número de certificación cuatro (4) caracteres.

- Fecha de presentación del archivo DíaMesAño (DDMMAAAA)

ANEXO Nº 3.2.3

CERTIFICACION DE CORRECCION DE DATOS DE IDENTIFICACION

DE AFILIADOS NO MULTICOMPENSADOS

CERTIFICACION Nº XXXX

Una vez revisados los casos de presunta multicompensación reportados por el Administrador Fiduciario del Fosyga, se firma la presente certificación como constancia de que los casos contenidos en el archivo soporte identificado con el rótulo EPS001CNM000115112001, no corresponden a multicompensados, por tratarse de afiliados que fueron presentados a compensación con error en su identificación.

Se firma la presente certificación en la ciudad de __ a los__ días del mes ___del año 200 _

Representante Legal __________________________________

(Nombres y apellidos)

ANEXO Nº 3.2.3 A

ESTRUCTURA DE DATOS PARA CORRECCION DE DATOS DE IDENTIFICACION DE AFILIADOS NO MULTICOMPENSADOS

1. Rótulo y nombre del archivo

El medio debe ser rotulado de la siguiente manera:

- Código de EPS de seis (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: tres (3) posiciones: CNM.

- Número de la certificación cuatro (4) caracteres.

- Fecha de presentación del archivo DíaMesAño (DDMMAAAA).

Ejemplo: El rótulo EPS001CNM000115112001 identifica a la EPS con código EPS001 la cual está enviando el archivo correspondiente a no multicompensados presentado el día 15 de noviembre de 2001.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

- Código de EPS o entidad obligada a compensar de (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: dos (3) posiciones: CMC.

- Número de certificación (4) caracteres. Ejemplo: 0001.

- Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa).

2. Diseño Registro Identificación y Control General

Diseño Registro de datos para Corrección de Datos de Identificación de

Afiliados No Multicompensados

ANEXO Nº 4.1

CERTIFICACION DE VALORES CONSIGNADOS POR CONCEPTO

DE REINTEGRO DE AFILIADOS GLOSADOS POR CEDULAS

INCONSISTENTES

Certificación Nº XXXX

Nombre EPS

Código EPS

Fecha Consignación

Total Afiliados identificados como inconsistentes por los cuales se reintegra:

Anexo Copia Consignaciones:

Representante Legal ___________________________

(Nombre y firma)

Revisor Fiscal: ___________________________

(Nombre y firma)

ANEXO Nº 4.1 A

ESTRUCTURA DE DATOS POR CONCEPTO DE DEVOLUCION

DE RECURSOS POR AFILIADOS GLOSADOS POR CEDULAS

INCONSISTENTES

1. Rótulo y nombre del archivo

- Código de EPS de seis (6) caracteres, correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: tres (3) posiciones: DAI.

- Número de radicación de la DGYC en la cual se presentaron los afiliados reportados por el Administrador Fiduciario como inconsistentes: diez (10) posiciones.

- Fecha de consignación DíaMesAño (DDMMAAAA)

Ejemplo: El rótulo EPS013DAI121901200115112001 identifica a la EPS con código EPS013 la cual está enviando el archivo soporte a la devolución de recursos por cédulas inconsistentes, correspondiente a la declaración radicada bajo el número 0001021926, recursos consignados el día 15 de noviembre de 2001.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

- Código de EPS o entidad obligada a compensar de (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: dos (3) posiciones: CDA.

- Número de radicación DGYC. Ejemplo: 0001021926.

- Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa)

2. Diseño Registro Identificación y Control General

3. Archivo de datos

ANEXO Nº 4.2

CERTIFICACION DE DATOS PARA CORRECCION DE IDENTIFICACION DE AFILIADOS REPORTADOS COMO INCONSISTENTES

CERTIFICACION Nº XXXX

Una vez revisados los casos de presunta multiafiliación reportados por el Administrador Fiduciario del FOSYGA, se firma la presente certificación como constancia de que los casos contenidos en el archivo soporte identificado con el rótulo EPS013ANI000115112001, no corresponden a identificaciones inconsistentes, por tratarse de afiliados que fueron presentados a compensación con error en su identificación.

Se firma la presente certificación en la ciudad de ___ a los__ días del mes ____

del año 200 _

_____________________________

Representante Legal

ANEXO Nº 4.2 A

ESTRUCTURA DE DATOS PARA CORRECCION DE IDENTIFICACION AFILIADOS REPORTADOS COMO INCONSISTENTES

Las EPS deben anexar en medio magnético la información que se relaciona a continuación, como soporte de la certificación de afiliados no inconsistentes, que se presentan al administrador fiduciario del Fosyga.

La información en medio magnético debe cumplir con las siguientes especificaciones:

1. Rótulo y nombre del archivo

- Código de EPS de seis (6) caracteres, correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: tres (3) posiciones: ANI.

- Número de certi ficación remitida (4) cuatro caracteres.

- Fecha de presentación del archivo DíaMesAño (DDMMAAAA)

Ejemplo: El rótulo EPS013ANI000115112001 identifica a la EPS con código EPS013 la cual está enviando el archivo soporte a corrección de identificación no inconsistentes, correspondiente a la certificación número 0001, presentada el día 15 de noviembre de 2001.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

- Código de EPS o entidad obligada a compensar de (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: dos (3) posiciones: CNI.

- Número de certificación remitida. 0001.

- Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa).

2. Diseño Registro Identificación y Control General

3. Estructura de datos

ANEXO Nº 5.1

CERTIFICACION DE VALORES CONSIGNADOS POR CONCEPTO

DE REINTEGRO DE DEVOLUCION DE RECURSOS POR FALLECIDOS

Certificación Nº XXXX

Ciudad y Fecha

Nombre EPS

Código EPS

Fecha Consignación

Total Afiliados Fallecidos por los cuales se realiza el reintegro:

Anexo Copia Consignaciones

Representante Legal ___________________________

(Nombre y firma)

Revisor Fiscal: ___________________________

(Nombre y firma)

ANEXO Nº 5.1 A

ESTRUCTURA DE DATOS PARA DEVOLUCION

DE RECURSOS POR FALLECIDOS

1. Rótulo y Nombre del Archivo

- Código EPS o EOC de seis (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo de tres (3) posiciones: RCF Para Reporte Cotizantes Fallecidos, RBF para Reporte Beneficiarios Fallecidos y RBD para el Reporte de los Beneficiarios Dependientes de Cotizantes Fallecidos.

- Fecha de Presentación del Archivo Día/Mes/Año (DD/MM/AAAA Incluido el Slash).

Ejemplo: El Rótulo EPS001RCF01102000 debe significar que la EPS con código EPS001, está enviando el reporte de los cotizantes fallecidos compensados y por los cuales se devuelve el valor de UPC apropiado presentadas el día primero (1º) del mes 10 (octubre) de 2000.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

- Código de EPS o entidad obligada a compensar de (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: dos (3) posiciones: CRF.

- Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa)

2. Diseño Registro Identificación y Control General

3. Estructura de datos devolución de recursos por fallecidos

3.1 Devolución Recursos por Cotizantes Fallecidos

3.2 Devolución de recursos por Beneficiarios Fallecidos

3.3 Reporte de beneficiarios que dependen de los cotizantes fallecidos

ANEXO Nº 5.2.1

CERTIFICACION PARA CORRECCION DE DATOS DE IDENTIFICACION DE AFILIADOS REPORTADOS COMO FALLECIDOS

Con el propósito de corregir los datos de identificación de afiliados reportados por el Ministerio como afiliados compensados fallecidos o beneficiarios de afiliados fallecidos en los procesos de compensación a partir de la vigencia de las Resoluciones 1493 y 2309 de 2000, se diligencia el presente formato para definir la legitimidad de los afiliados reportados por esta entidad como se relaciona en el archivo soporte a este.

CERTIFICACION Nº XXXX

_____________________________ __________________________

1. Representante Legal Revisor Fiscal

ANEXO Nº 5.2.1.A

ESTRUCTURA DE DATOS DEL ARCHIVO PARA CORRECCION DE DATOS DE IDENTIFICACION DE AFILIADOS REPORTADOS COMO FALLECIDOS

1. Rótulo y Nombre del Archivo

El medio debe ser rotulado de la siguiente manera:

- Código de EPS o EOC de seis (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo de (3) tres posiciones: ANF.

- Número de certificación remitida (4) cuatro caracteres.

- Fecha de presentación del archivo Día/Mes/Año (DD/MM/AAAA Incluido el slash).

Ejemplo: El rótulo EPS001ANF000115112001 debe significar que la EPS con código EPS001 está enviando el archivo correspondiente al anexo de corrección de datos de identificación de afiliados reportados como fallecidos número 0001 presentado el día 15 de noviembre de 2001.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

- Código de EPS o entidad obligada a compensar de (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: dos (3) posiciones: CNF.

- Número de certificación remitida (4) cuatro caracteres.

- Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa)

2. Diseño Registro Identificación y Control General

3. Estructura de datos para correccion de identificación de afiliados reportados como fallecidos

ANEXO Nº 5.2.2.

CERTIFICACION PARA LA CORRECCION DE AFILIADOS REPORTADOS COMO FALLECIDOS QUE DEMUESTRAN SUPERVIVENCIA

Con el propósito de demostrar la supervivencia de afiliados reportados por el Ministerio como afiliados compensados fallecidos o beneficiarios de afiliados fallecidos en los procesos de compensación a partir de la vigencia de las Resoluciones 1493 y 2309 de 2000, se diligencia el presente formato para definir la legitimidad de los afiliados reportados por esta entidad como se relaciona en el archivo soporte a este. Con la presentación de esta corrección, por cada uno de los fallecidos que demuestran supervivencia, debe anexarse copia de certificación de supervivencia emitidas por la Registraduría Nacional del Estado Civil y copia de la certificación de supervivencia expedida por una notaría.

CERTIFICACION Nº XXXX

_____________________________ __________________________

2 Representante Legal Revisor Fiscal

ANEXO Nº 5.2.2. A.

ESTRUCTURA DEL ARCHIVO PARA CORRECCION DE AFILIADOS

REPORTADOS COMO FALLECIDOS QUE DEMUESTRAN SUPERVIVENCIA

1. Rótulo y Nombre del Archivo

- Código de EPS o EOC de seis (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo de (3) tres posiciones: AFS.

- Número de certificación remitida (4) cuatro caracteres.

- Fecha de presentación del archivo Día/Mes/Año (DD/MM/AAAA Incluido el slash).

Ejemplo: El rótulo EPS001AFS00115112001 debe significar que la EPS con código EPS001 está enviando el archivo correspondiente al anexo de corrección de afiliados reportados como fallecidos que demuestran supervivencia número 0001 presentado el día 15 de noviembre de 2001.

El nombre del archivo de control debe tener la siguiente estructura:

- Código de EPS o entidad obligada a compensar de (6) caracteres correspondientes al código asignado por la Superintendencia Nacional de Salud.

- Tipo de archivo: dos (3) posiciones: CNF.

- Número de certificación remitida (4) cuatro caracteres.

- Fecha de presentación del archivo día/mes/año (dd/mm/aaaa)

2. Diseño Registro Identificación y Control General

3. Estructura de datos devolución para corrección de afiliados reportados como fallecidos que demuestran supervivencia

(C. F.)