Evaluación de la aplicación de políticas públicas de salud en la ciudad de Cartagena

EVALUACI?N DE LA APLICACI?N DE POL?TICAS P?BLICAS DE SALUD EN LA CIUDAD DE CARTAGENA

Julio Mario Orozco Africano

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MORTALIDAD PERINATAL

Se considera Muerte Perinatal a la muerte de un producto dentro de la semana gestacional número 22 y los primeros 7 días post-parto.

La Muerte Perinatal, es uno de los indicadores, a través del cual se evalúan aspectos como grado de desarrollo, acceso, coberturas y calidad en los servicios de salud, etc de una población.

La tendencia de la Mortalidad Perinatal durante el periodo 2003-2004 ha sido hacia la disminución, no obstante las proyecciones, teniendo en cuenta la incidencia del evento al primer semestre de 2005, conllevan a plantear la probabilidad de un aumento de los casos, similar al 2003 hacia el final del año. A pesar de esta disminución, el indicador sigue en niveles tales que obligan a plantearlo como uno de los problemas en Salud Publica prioritarios para el Distrito de Cartagena.

Las causas identificadas en la incidencia del evento son:

1. Pre-Clampsia –Eclampsia y trastornos Hipertensivos durante el embarazo

2. Prematurez

3. Sepsis.

Los factores de riesgo identificados son:

1. Ausencia o deficiencias en la realización de Controles Prenatales.

2. Deficiencias en la oportunidad y calidad de la asistencia Clínica y Paraclinica.

3. Bajo Nivel Socioeconómico.

4. No disponibilidad de afiliación al SGSSS.

5. Ausencia de practicas de auto cuidado en las embarazadas.

Tabla 44. Mortalidad perinatal Cartagena 2005

CASOS DE MUERTES PERINATALES NOTIFICADOS EN EL

DISTRITO DE CARTAGENA DE ENERO A JUNIO AÑO 2005 PERIODO EPID. CASOS SEMANA EPIDEMIOLÓGICA EDAD PARA SEXO 10-14 15-19 20-44 45 y + 0 1 2 3 4 y + M F 1 19 1 2 3 4 0 3 16 0 4 4 6 3 2 8 11 4 4 8 3 2 13 5 6 7 8 1 5 7 0 3 5 3 1 1 4 9 3 4 3 3 3 17 9 10 11 12 0 6 11 0 4 2 6 5 0 11 6 4 4 8 1 4 13 13 14 15 16 1 5 7 0 1 6 2 1 3 5 8 1 4 7 1 5 17 17 18 19 20 0 6 11 0 3 5 3 3 3 7 10 4 2 2 9 6 17 21 22 23 24 1 5 11 0 7 3 6 1 0 7 10 5 3 3 6 7 6 25 26 0 1 5 0 1 1 1 2 1 5 1 4 2 TOTAL 102 3 31 68 0 23 26 27 16 10 47 55

Ilustración 17. Casos de muertes perinatales en Cartagena 2003 – 2005

Ilustración 18. Incidencia de muertes perinatales