3.2.5.2 Salud

El acceso a los servicios de salud por parte de la población, con calidad y oportunidad, es fundamental para garantizar una mejor calidad de vida, principalmente en los territorios más alejados de los centros dinamizadores; esto sólo se puede lograr con políticas regionales flexibles de distribución de la infraestructura y servicios de salud, donde la ubicación de los centros médicos regionales responda a las necesidades de las poblaciones en términos de distancia, tiempo y condiciones geográficas.

Las condiciones de salud de la población del Estado de Tlaxcala presenta las siguientes características: todavía tiene un escenario epidemiológico similar al que se observa en el ámbito nacional, que consiste en la presencia de enfermedades infecciosas y otras como la desnutrición, las crónico-degenerativas, además de problemas emergentes como los accidentes y las adicciones; siendo las principales causas de morbilidad las infecciones respiratorias y las infecciones intestinales; por ejemplo, respecto a la desnutrición infantil, esta entidad concentró en el año 2001, el 5% de la RCP; en cuanto a defunciones, en 1995 concentró el 3% del total de la región; en discapacidad, en el año 2000, se tenían registrados 12 mil casos, esto es el 2% del total de la RCP; y hasta el año de 1995, se tenía una proporción de 0.90 médicos por cada 1000 habitantes. Por último, en lo que respecta a la cobertura de la población con seguridad social, en el año 2000, de la población total de Tlaxcala, el 68.79% no era derechohabiente, y el 29. 82% era población derechohabiente, misma que era atendida por el IMSS en un 77.70% y el ISSSTE en un 20.13%, y el porcentaje restante corresponde a la población que atendían los hospitales de Pemex, de la Defensa o de la Marina, y otras instituciones y dependencias estatales de salud ya sean públicas o privadas. Los porcentajes son muy similares tanto en el contexto de la RCP y a nivel nacional (El Colegio Mexiquense, 2003:85). Aunque hay que señalar que en general las condiciones de salud de la población tlaxcalteca en los últimos años ha mejorado, ya que actualmente tiene una esperanza de vida de 75 años (Gobierno del Estado de Tlaxcala, 2005:18).

No se puede soslayar el hecho de que existe una excesiva concentración de estructuras y servicios de salud en los principales centros urbanos, que limitan e impiden en muchos casos, emprender programas de integración de servicios a nivel regional y de desconcentración de la infraestructura y equipamiento de salud; pero al mismo tiempo, se reconocen esfuerzos importantes en cuanto a las iniciativas para integrar los sistemas de salud para derechohabientes y población abierta, mediante instrumentos como el seguro popular y el financiamiento para infraestructura compartida, en donde se ha tomado en cuenta la localización territorial. En el caso de estimar la demanda global de los servicios de salud, el problema se hace más complejo; por ejemplo, para el año 2020, la RCP espera atender una demanda de salud para 39 millones 567 mil habitantes (32.4% del total del país), de los cuales 1.37% será de niños de menos de un año, 5.52% de 1 a 4 años, 84.17% de 5 a 64 años y 8.95% de 65 años y más. Con una distribución de esta demanda por entidades, como sigue: el 23.58% corresponderá al Distrito Federal, el 7.02% al estado de Hidalgo, el 44.55% al Estado de México, 5.43% al estado de Morelos, 16.11% al de Puebla y 3.31% a Tlaxcala (El Colegio Mexiquense, 2003:83). Todo esto es necesario tomarlo en cuenta para prever la asignación de los recursos, aunque se sabe que para este tipo de necesidades no hay recursos que cubran las necesidades de manera total.