Tesis doctorales de Economía


MODELO DE SIMULACIÓN PROSPECTIVA DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE SALUD PARA ENFERMEDADES DE ALTO COSTO: APLICACIÓN PARA UNA ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD COLOMBIANA

Walter Ramiro Toro Jiménez

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8.5.2.3. Escenario exploratorio pésimo (pesimista).

Variables Supuestos Tasa de desempleo urbano (7 ciudades) Incremento hasta 2004, desaceleración en el 2005 y meseta en el 2006.

Valor de la UPC-C Desaceleración del incremento (con respecto al IPC), año tras año en forma sostenida.

Número de afiliados (cotizantes + beneficiarios + adicionales) compensados Desaceleración sostenida en el número de afiliados hasta el 2005 y meseta en el 2006.

Ingresos operacionales (UPC-C compensadas + UPC-C adicionales + copagos y cuotas moderadoras + UPC para promoción y prevención + UPC para incapacidades + actividades conexas: carnés y otros) Desaceleración en el total de ingresos operacionales hasta el 2005, con pendiente leve y meseta en el 2006.

Número de eventos de ERC por cada 100.000 afiliados (total y por grupo de ERC) Incremento sostenido, año tras año, con pendiente pronunciada.

Tasas de prevalencia de ERC por cada 100.000 afiliados (por ERC) Incremento sostenido, año tras año, con pendiente pronunciada.

Costo promedio de los eventos de ERC (total y por grupo de ERC) Incremento sostenido, año tras año, con pendiente pronunciada.

Siniestralidad por ERC (total del gasto por ERC) como porcentaje del valor de la UPC-C Incremento sostenido, año tras año, con pendiente pronunciada, por encima del 10% del valor de la UPC-C Siniestralidad por ERC (total del gasto por ERC) como porcentaje del valor de los ingresos operacionales Incremento sostenido, año tras año, con pendiente pronunciada.

Variables Supuestos Número de tutelas accionadas en contra de Cruz Blanca EPS, por cada 1000 afiliados Incremento sostenido, año tras año, con pendiente pronunciada.

Valor del reaseguro contra ERC como porcentaje del valor de la UPC-C Incremento sostenido, año tras año, con pendiente pronunciada.

Valor del reaseguro contra ERC como porcentaje del valor de los ingresos operacionales Incremento sostenido, año tras año, con pendiente pronunciada.

Valor del reembolso del reaseguro como porcentaje del valor de la UPC-C Desaceleración hasta el 2005 y meseta en el 2006.

Valor del reembolso del reaseguro como porcentaje del valor de los ingresos operacionales Desaceleración hasta el 2005 y meseta en el 2006.

Porcentaje de uso inapropiado de tecnología médica para las ERC Mayor del 30% en el 2003, con incremento sostenido y pendiente no muy pronunciada hasta el 2006.

Estos tres escenarios (futuribles) conforman una prospectiva exploratoria de lo posible (no improbable), teniendo en cuenta el peso de los determinismos del pasado y la confrontación de los proyectos de los actores. Cada escenario (un juego de hipótesis coherente) de la prospectiva puede ser objeto de una apreciación cifrada.

Sería objeto de otra investigación determinar el comportamiento cuantitativo histórico de estas 15 variables en Cruz Blanca EPS en el quinquenio 1997-2001 y proyectarlas según los supuestos mencionados para el quinquenio 2002-2006.


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