“POLÍTICAS PÚBLICAS EN SALUD Y SU IMPACTO EN EL SEGURO POPULAR EN CULIACÁN, SINALOA, MÉXICO”

Manuel Ildefonso Ruiz Medina

Introducción


El objetivo de este capítulo es explicar la acción del Estado en la vida social, enfatizando a las Políticas públicas en salud en México. Para lo cual, se repasará inicialmente su evolución en el contexto de las políticas públicas de manera general, retomando conceptos, teorías, referencias, y considerando sus funciones, la  forma de conceptualizar la intervención estatal en las políticas públicas y como se estudia desde la perspectiva politológica de su análisis.

No es nuestra intención entrar en un debate acerca del carácter disciplinario, subdisciplinario o pluridisciplinario  del análisis de las políticas públicas, lo cual rebasaría los objetivos de esta contribución, el objetivo consiste en estudiar las políticas públicas en salud desde un contexto nacional que permita a los interesados en el tema entender la problemática de salud en México, los mecanismos para alcanzar la cobertura universal y analizar la  falta de capacidad de los actores políticos para cooperar o encontrar mecanismos que permitan ofrecer servicios de calidad y eficacia en esa materia, éste ultimo según opinión de los usuarios.

El Estado actual está configurado por una gran cantidad de instituciones que ofrecen programas sociales y servicios públicos beneficiando a la población; los presupuestos provienen del pago de contribuciones por parte de los ciudadanos y dichos programas se ejecutan a través de políticas públicas.

Es indudable que los gobiernos, en el escenario contemporáneo han venido jugando un papel relevante y es previsible que cada día juegue un papel todavía más importante, ya que cada vez se evidencia más fuertemente  que el patrón del escenario de la salud ofrece oportunidades importantes a los gobiernos, ubicando en estos  la  capacidad para ofrecer redes en salud, la audacia para establecer políticas públicas y el ingenio para integrar los diferentes elementos en este proyecto de desarrollo tendrá como resultado un beneficio redundante para la sociedad.

El presente trabajo acopia diversos aspectos que se relacionan con las interpretaciones, avances y trayectorias   conceptuales  de  las  políticas  públicas,  el  tema  que  se  aborda  es  un  tema relativamente nuevo en México, fue hasta la última década del pasado siglo cuando se elaboraron los primeros artículos, constituyéndose de inmediato en un concepto profusamente apropiado por los sectores académicos y políticos.

El análisis sobre el significado y alcance de las políticas públicas, pone a discusión el intenso papel que han cumplido los diversos organismos de Estado, al tiempo que indica una ruta para abordar una nueva forma de  relación entre la sociedad y el Estado, probablemente entendida como pacto, enlace o consenso.

Más allá de las múltiples explicaciones que se pueden encontrar en la literatura especializada sobre lo que significan las políticas públicas, es probable que la verdadera riqueza de su abordaje consista en examinar los términos con los cuales se está configurando la relación actual entre el Estado y la Sociedad Civil, la naturaleza de esas relaciones, los cambios detonados por el modelo neoliberal,  y,  en  el  fondo,  su  capacidad  real  para  abordar  con  eficacia  la  solución  de  las complejas problemáticas que vive México.

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