FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN EL CONTROL DEL AEDES AEGYPTI Y LA PREVENCIÓN DEL DENGUE

FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN EL CONTROL DEL AEDES AEGYPTI Y LA PREVENCIÓN DEL DENGUE

Yoanys Alberto Rodríguez (CV)
Zulia Pérez Muñoz (CV)
Maide Regina Valdivia Rivero (CV)
Caridad Carballo San Román (CV)
Sonia González Moreno (CV)
Facultad de Ciencias Médicas "Faustino Pérez Hernández"

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Capítulo 2. MATERIAL Y METODO. DISEÑO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN:

Como el dengue es una enfermedad vinculada a las condiciones de urbanidad, se trabajó en las zonas urbanas del Área de Salud “Camilo Cienfuegos” de  Yaguajay, correspondiente a la cabecera municipal. Se escogieron para el estudio los 4 Consejos Populares con alta densidad de población en el territorio, esa fue la razón de la elección para realizar la investigación.
Se realizó un estudio descriptivo para caracterizar los factores de riesgo que influyen en el control del Aedes aegypti y la prevención del dengue en el municipio Yaguajay, año 2008
Para ello se aplicó una encuesta (Anexo 1), diseñada por investigadores del Instituto Nacional de Higiene Epidemiología y Microbiología (INHEM), Centro Nacional de Promoción y Educación para la Salud (CNPES) e Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" (IPK). La misma fue aprobada por el Comité Central del Partido Comunista de Cuba (PCC) y se aplicó en todos los municipios de Ciudad de la Habana, lo que constituyó la prueba piloto de la misma. En este instrumento se incluyeron variables sociodemográficas, de conocimientos, actitudes y prácticas relacionadas con los criaderos de mosquitos, así como fuentes que aportan información sobre el tema.
Mediante la técnica de evaluación rápida de muestreo EPIcluster se seleccionaron los conglomerados, procediendo de la siguiente manera: Se tomaron del Departamento de Estadística de la Dirección Municipal de Salud de Yaguajay el número total de Consultorios Médicos de la Familia (CMF) existentes en el municipio, correspondientes a las zonas urbanas del Área de Salud “Camilo Cienfuegos”, esta cifra se dividió entre 30 y se conformaron entonces los 30 conglomerados, correspondientes a los 4 Consejos Populares existentes en el municipio. (Tabla 1).
Posteriormente dentro de los 30 Consultorios Médicos seleccionados se escogieron mediante muestreo aleatorio 7 viviendas en cada uno de ellos, para encuestar a un morador mayor de 15 años por vivienda, lo que hace un total de 210 encuestados en el municipio.
Criterios de Inclusión:
Personas mayores de 15 años, que muestren su consentimiento para participar.
Personas aptas física y mentalmente para dar respuesta a los instrumentos.
Criterios de exclusión:
Personas que no  deseen participar.
Personas menores de 15 años.
Personas con algún tipo de limitante física y mental.
Personas no residentes o residentes temporales en la comunidad.

 

Operacionalización de las variables.


Dimensión

Variable

Operacionalización

Escala

Descripción

 

 

      Sociodemográficas

Edad

15 – 24, 25 – 34, 35 – 44, 45 – 54, 55 – 64,   65 y +

Años cumplidos en el momento del estudio

Sexo

Femenino y Masculino

Según sexo biológico de pertenencia

Nivel Educacional

Ningún nivel,
Primaria, Secundaria Básica, Preuniversitario y Universitario.

Según último grado vencido

Ocupación

Trabajador estatal, Trabajador por cuenta propia, Estudiante, Ama de casa, Jubilado, Desocupado

Según categoría ocupacional

 

 

 

Conocimientos

 

         

 

 

 

 

 

      

 

          

 

Conocimientos

 

      

 

 

Autofocal

Respuesta correcta

- Que la familia revise la casa buscando criaderos

Concepto que tiene la población del término autofocal

Respuestas incorrectas

- Que el trabajador de la campaña revise la casa.
- Que me fumiguen la casa.
- Otra
- No sabe

Enfermedades transmitidas por el Aedes aegypti

Si
No

Identificación de las enfermedades que transmite el Aedes aegypti

 

 

 

 

Vías de obtención de información

- Trabajador de la campaña
- Estudiantes de Secundaria Básica
- Médico de familia
- Enfermera de la familia
- CDR
- FMC
- Televisión
- Radio
- Prensa
- Afiche o cartel
- Murales
- amigos y familiares
- Cara a cara
- Audiencias
- Video debates
- Barrio debates
-- Otras

Vías por las cuales la población obtiene información sobre la prevención y el control del Aedes aegypti.

 

 

Prácticas

 

 

 

              

 

Tanques para almacenamiento de agua

Si
No

Tenencia de tanques para  almacenar agua en la vivienda

Cómo se mantiene los tanques en la vivienda

Tapados
No tapados

Condiciones en que se mantienen los tanques en la vivienda

 

Recolección de la basura

- Supiadero en la calle  
- En la vía pública              
- En una jaba de nylon 
- En un solar yermo
- La quema    
- Otro

Formas en que la población recolecta la basura

 

Actitudes

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Prácticas

 

Disposición de hacer.

 

- Taparía los depósitos de agua.
- Realizaría el autofocal en mi vivienda y alrededores.
- Lavaría los depósitos de agua cada 7 días.
- Cambiaría el agua de floreros cada 7 días.
- Cambiaría los vasos espirituales cada 7 días.
 - Mantendría el abate en los depósitos de agua por o menos de 2 meses.

 

Disposición manifiesta de los encuestados para prevenir criaderos de Aedes aegypti.

 

Acciones para reducir los factores de riesgo.

- Aplastar o perforar las latas de refrescos, maltas, cervezas una vez vacías
- Fregar las bandejas de los refrigeradores, aires acondicionados y los depósitos de agua de los animales afectivos
- Fregar y cambiar el agua del vaso espiritual cada 7 días
- Poner las botellas boca abajo y bajo techo
- Sacar la basura dos veces por semana y depositarla en el lugar establecido
- Triturar los cascarones de huevo
- Facilitar la fumigación y vigilar su calidad
- Facilitar el tratamiento focal y su calidad
- Sembrar las plantas en tierra.
- Revisar semanalmente el agua que está en los tanques, buscando  la presencia de larvas.
- Hacer el autofocal semanalmente
- Enterrar las gomas que no sirven de los autos,   motos y bicicletas.
- Mantener los pomos plásticos tapados y romper las bandejas en que vienen algunos alimentos, antes de botarlas.
- Tapar los tanques
- Barrer con escoba los huecos que contengan agua.
- Conservar hasta dos meses el abate en los recipientes con agua.

Actividades que la población realiza para prevenir los criaderos

Tabla 1 Consultorios Médicos de la Familia que participaron en el estudio,
Según Consejo Popular. Municipio Yaguajay, 2008.


Consejos populares

No. DE ENCUESTADOS

%

La Loma.

84

40.0%

Sansariq.

70

33.4%

Obdulio Morales.

28

13.3%

Simón Bolívar.

28

13.3%

Total

210

100.0  %

Fuente: Encuesta realizada a la población.
Como se muestra en la Tabla 1, de los cuatro Consejos Populares urbanos del municipio de Yaguajay  el mayor número de encuestas  fueron aplicadas en el  Consejo Popular La Loma por contar con el mayor número de consultorios, para un total de 84 encuestados, lo que representa el 40%. Estos datos dependen de las características poblacionales de los diferentes Consejos Populares y del tipo de muestreo utilizado en el estudio.
Las manzanas seleccionadas para la investigación, se relacionan a continuación: 1,  4,  8, 11, 12, 14, 15, 16, 17, 20, 21, 27, 30, 36, 41, 43, 47, 50, 55, 63,  74, 87, 89, 100, 105,  106,  112,  115, 130,  133.
Las manzanas que en el área de salud incidieron en la ocurrencia de focos durante el 2001 se presentan en el Mapa 2.
Para la evaluación de las respuestas correctas, se asignó un puntaje a las respuestas dadas por los encuestados, considerando aprobado el 70%. Las evaluaciones de aceptables y no aceptables se establecieron por criterio de expertos.
Técnicas de procesamiento y análisis.
Para el procesamiento y análisis de la información se creó una base de datos y se procesó utilizando el paquete estadístico SPSS versión 11.5, en una PC Pentium 4 del Centro Provincial de Higiene Epidemiología y Microbiología de Sancti Spíritus, a partir de la cual se estimaron  las frecuencias absolutas y relativas para describir el comportamiento de las variables estudiadas. Se consideró como nivel de significación estadística α = 0.05.
Los resultados se presentaron en tablas (Anexo 2) y gráficos (Anexo 3), utilizando Microsoft Excel, Power Points, para su mejor comprensión y análisis.

Aspectos éticos.
Durante el desarrollo de la investigación se consideraron los aspectos éticos y jurídicos en la obtención de la información y se obtuvo el consentimiento informado de los participantes, relacionado con el instrumento utilizado para el estudio (Anexo 4).