ESTUDIO TÉCNICO DE FACTIBILIDAD Y VIABILIDAD PARA UN NUEVO MODELO DE GESTIÓN DE LA UCI DOÑA PILAR

Luis Ortiz Ibáñez
Julio Mario Orozco A.

1. JUSTIFICACIÓN

Para emprender un proyecto de remodelación y dotación de la Fundación UCI Doña Pilar con fines de ampliación de su capacidad instalada y productiva es necesario realizar un estudio técnico de factibilidad que inicialmente considere algunas coyunturas del mercado que afectan la operación de la empresa que resaltamos a continuación:

  • EL MERCADO Y LA COMPETENCIA: Se observa en el mercado de la salud de Cartagena la construcción y ampliación de algunas unidades de cuidados intensivos pediátricas para cubrir un déficit técnico de camas que no satisface la demanda de la región, estos servicios obedecen mas a la posibilidad de manejar unos mercados cautivos que tienen ciertos empresarios locales con las EPSS de la ciudad, la gran debilidad que podemos destacar al respecto es no contar con la integralidad y complementariedad en la atención ni el posicionamiento natural que significan los servicios de urgencias 24 horas y la hospitalización de segundo nivel de complejidad.
  • LOS NUEVOS HOSPITALES PUBLICOS: La apertura de los nuevos hospitales del Distrito y su puesta en marcha podría considerarse una amenaza que afectaría en el corto mediano y largo plazo al Hospital y la UCI. Al revisar la capacidad instalada y la naturaleza de los servicios que estos nuevos hospitales ofertarán en el primero y segundo nivel de complejidad, nos lleva a la conclusión que inicialmente podría llegar a impactar negativamente los servicios de Urgencias y la consulta externa, pero posteriormente estos mismos hospitales potencialmente podrían constituirse en el mayor referente clasificador de nuestros pacientes para hospitalización y cirugías.
  • LOS AJUSTES NORMATIVOS DE LA ULTIMA REFORMA AL SISTEMA: La entrada en vigencia de la Ley 1438 ha generado mucha expectativa en el sector especialmente en cuanto a la reglamentación que busca mejorar el flujo de recursos del régimen subsidiado y el pago a los prestadores de servicios de salud. Todo apunta a que solo a finales de este año se podrán empezar a ver si la intención de la norma trae resultados concretos en este sentido, de otro lado la articulación de redes de servicios, los convenios de operación y el reconocimiento de las fundaciones sin ánimo de lucro para efectos de la contratación, son factores que son muy favorables para el Hospital y especialmente para la UCI que puede aprovechar las ventajas competitivas, técnicas y jurídicas de la casa del niño.  
  • EL FORTALECIMIENTO HOSPITALARIO DE LA CASA DEL NIÑO: Los proyectos de fortalecimiento de los servicios de Neumopatías, Urgencias y Cirugía del HINFP, le darán a la UCI la principal fuente de pacientes con lo cual podríamos afirmar que en el mediano y largo plazo la producción de la UCI dependería del mercado interno del Hospital y no de la remisión de otras IPS.

Con estos factores coyunturales de referencia hay que tener en cuenta que se requerirá de un ajuste organizacional que soporte el modelo de operación de una empresa que casi que duplicará su tamaño.
Por lo anterior y para efectos prácticos se requiere un estudio técnico que defina
los siguientes tópicos:

  • Los servicios de salud que requiere el departamento y el Distrito
  • Las dimensiones tendrá el proyecto y el área a construir
  • Las especificaciones técnicas de construcción y dotación que garanticen su habilitación
  • Los costos aproximados del proyecto discriminando: terrenos, construcción, dotación industrial, dotación biomédica y de equipos de oficina, comunicación y sistemas
  • Los costos de operación en cuanto a planta de personal administrativa, asistencial, servicios generales e insumos médico-quirúrgicos
  • La inversión total
  • La capacidad instalada
  • La capacidad productiva total y la venta potencial de servicios
  • El tiempo de retorno de la inversión

La Fundación UCI Doña Pilar debe asegurarse mediante este estudio que la inversión realizada sea socialmente efectiva y financieramente rentable, de modo que compense una necesidad real de la demanda de servicios de salud no satisfecha de la población del departamento y al mismo tiempo sea costo-efectiva.

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