BIBLIOTECA VIRTUAL de Derecho, Economía y Ciencias Sociales

ESTUDIO TÉCNICO DE FACTIBILIDAD PARA LA OPERACIÓN EXTERNA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS

Julio Mario Orozco Africano y Luis Ortiz Ibáñez


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SERVICIOS DE MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD

El cálculo de la demanda potencial de servicios de mediana y alta complejidad hemos dividido el ejercicio, inicialmente dedicamos la atención a los servicios ambulatorios de alta complejidad para la población proyectada año 2010. Seguidamente agruparemos los servicios hospitalarios de mediana complejidad para la misma población, y finalmente cerraremos el análisis con el cálculo de la demanda potencial de los servicios hospitalarios de alta complejidad. Los resultados del análisis nos permitirán conocer de una forma mucho más técnica la dimensión real del mercado de los servicios de salud en el Distrito de Cartagena de indias, información a partir de la cual es posible establecer la posición que debe asumir por competencias la ESE y cual sería sus posibilidades de acceder a mercados complementarios dentro del mismo sector.

Los factores de frecuencia utilizados para calcular la demanda de servicios de la población corresponden a los obtenidos en el estudio titulado “Los costos del Plan Obligatorio de Salud Subsidiada en Colombia” de la autoría del Doctor Julio Mario Orozco Africano, publicado por la empresa Gestarsalud. Este estudio se realizó con base en las 7 empresas solidarias de salud EPSS que agrupa más de 5.200.000 afiliados en todo el país, y que en el Distrito de Cartagena son más de 266 mil afiliados a las empresas solidarias de salud (Emdisalud, Coosalud y Mutual Ser) de donde se sacó la información, ello significa una muestra del 57% del total de la población, que es más que una muestra representativa de allí su aplicabilidad técnica.

En la tabla Nº 23 iniciamos la presentación de los resultados del cálculo obtenido para los servicios ambulatorios de alta complejidad donde se concentra la mayor demanda de servicios de la población.

Los servicios de consulta especializada, urgencia, laboratorios, medicamentos, RX, banco de sangre y terapia física son los servicios de mayor demanda potencial superando las 978 mil actividades que representa el 95% del total. Observamos que estos servicios son complementarios a los servicios de baja complejidad que ya presta la ESE.

DEMANDA POTENCIAL DE SERVICIOS HOSPITALARIOS DE MEDIANA COMPLEJIDAD

Con relación a los servicios hospitalarios de mediana complejidad calculados y presentados en la tabla Nº 24 vemos que los cuidados médicos, medicamentos y laboratorios intrahospitalarios son los servicios de mayor consumo potencial, lo que nos representa la posibilidad de reforzar los servicios de internación de mediana complejidad dado el déficit de camas hospitalarias que tiene la ciudad y el Departamento en general.

Resulta clave observar con mucho detenimiento un factor regional que tiene que ver con la demanda potencial de servicios de los municipios del Departamento de bolívar que congestionan las entidades públicas de la ciudad y que hace que estos servicios sean canalizados a otras ciudades. Estas circunstancias son una gran oportunidad para que la ESE pueda fortalecer los servicios complementarios de mediana complejidad y hospitalarios, con los que pudiera llegar a acceder a un segmento importante del mercado, no solo del Distrital sino del Regional.

DEMANDA POTENCIAL DE SERVICIOS HOSPITALARIOS DE ALTA COMPLEJIDAD

Dentro de los servicios hospitalarios de alta complejidad es destacable la demanda potencial de servicios de UCI que representa el 20% de los eventos de este grupo de servicios con unas 712 internaciones, esto puede significar unos 2.800 días año y una facturación superior a los 3.400 millones de pesos anuales para las 535 mil personas que estamos teniendo como base de cálculo.

Dentro del análisis es muy importante precisar que la gran mayoría de los requerimientos de camas UCI son relacionados con patologías maternas infantiles.

RESUMEN DE LA DEMANDA POTENCIA DE SERVICIOS

En resumen podemos identificar una demanda potencial de la población asignada a la ESE que representa el 57% de todas las actividades solicitadas de la población de Cartagena


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