MARCO NORMATIVO DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

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Consultor: Julio Mario Orozco Africano

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Intervenciones quirúrgicas cardiovasculares

ARTÍCULO 60. Definir para las intervenciones quirúrgicas cardiovasculares, la siguiente nomenclatura clasificación:

1. VASOS SANGUÍNEOS PERIFÉRICOS

INCISIONES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFÉRICOS

05101 Exploración de vaso periférico 07

(de grueso calibre)

05102 Trombectomía vaso periférico (de grueso calibre) 10

05103 Angioplastia periférica 12

05104 Trombolisis periférica 04

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN DE ARTERIA

05110 Endarterectomía de vasos periféricos (de grueso calibre); incluye resección de

la íntima troboendarterectomía con: Parche de injerto sintético o venoso

EXCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFÉRICOS _

(EXCEPTO VENA VARICOSA)

05120 Arterectomía periférica de grueso calibre) 08

05121 Venectomía periférica (de grueso calibre) 08

ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA

05130 Fleboextracción y/o ligadura múltiples 08

05131 Ligadura sub-aponeurotica sin injerto cutáneo (Linton) 07

05132 Ligadura sub-aponeurotica con injerto cutáneo 11

TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA PERIFÉRICA DE VASOS PERIFÉRICOS

05140 Aneurismectomía periférica 12

05141 Escisión de fístula arteriovenosa periférica 12

RECONSTRUCCIÓN DE ARTERIA PERIFÉRICA CON INJERTO VASCULAR

05160 Reconstrucción de vaso periférico 12

ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIÓN DE VASOS PERIFÉRICOS

05170 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre) incluye anastomosis directa; anastomosis

Terminoterminal 09

05171 Trasplante de vena periférica (de grueso calibre) 09

05172 Angiorrafia de vasos periféricos (de grueso calibre) 10

2. SISTEMA LINFÁTICO

ESCISIÓN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO _

05201 Extirpación de higroma quístico de cuello 12

05202 Extirpación de linfangioma de cuello 12

ESCISIÓN RADICAL DE ELEMENTOS LINFÁTICOS

05210 Vaciamiento linfático abdomino-inguinal 12

05211 Vaciamiento linfático inguino-ilíaco 12

05212 Vaciamiento linfático cuello 12

05213 Vaciamiento linfático axilar 12

REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFÁTICOS

05220Anastomosis de vasos linfáticos (de grueso calibre) 10

05221 Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) 10

05222 Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) 10

05223 Transplantes de linfáticos autógenos 12

05224 Derivación linfovenosa 12

OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFÁTICOS

05230 Cierre de fístula del conducto torácico 12

05231 Ligadura (obliteración) en el área ilíaca 12

05232 Ligadura del conducto torácico 12

3. VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO

Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO

INCISIONES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCÉFALO

05301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 09

05302 Exploración y trombectomías de vasos sanguíneos de cabeza y cuello 12

ENDARTERECTOMIA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCÉFALO

05310 Endarterectomía en la cabeza, cuello o base del encéfalo; incluye extracción

del trombo o arterioesclerótico, resección de la íntima 12

TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE ANEURISMA. VASOS Y DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCÉFALO

05320 Aneurismectomía vasos de la cabeza, cuello o base del encéfalo 20

05321 Fistulectomía arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encéfalo; incluye

endoaneurismorrafia, extirpación (simple), ligadura completa, parcial o cuádruple,

sutura término-terminal (arterial) 12

OPERACIONES PLÁSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCÉFALO

05340 Reconstrucción de arteria de la cabeza, cuello o base del encéfalo (por medio del injerto) 12

Por: Homoinjerto, artificial, autógeno de vena.

OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO

05350 Ligaduras arterial de vasos del cuello (de grueso calibre) 20

4. VASOS SANGUÍNEOS INTRAABDOMINALES

INCISIÓN EN VASO SANGUÍNEO INTRAABDOMINAL

05401 Exploración y/o trombectomía de vaso sanguíneo intraabdominal 12

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN ARTERIAL INTRAABDOMINAL

05410 Endarterectomía intraabdominal; incluye cierre simple, resección de la íntima con: Extracción

de trombo o de material arteriosclerótico, parche de injerto venoso 12

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES

05420 Aneurismectomía de aorta intraabdominal; incluye resección con injerto en parche 21

05421 Aneurismectomía intraabdominal (excepto aorta) incluye aneurisma hipogástrico, extirpación

fístula arteriovenosa (pélvica), resección o colocación de injerto en parche, sutura 20

OPERACIONES PLÁSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO

05440 Reconstrucción de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye Derivaciones aorto

femoral y aorto-ilíaca con homoinjerto o injerto sintético simple o en Y 21

05441 Derivación aorto-poplítea 20

05442 Derivación aorto-renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales 20

05443 Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia

por injerto en parche sin endaterectomia asociada (estenosis renal) 12

05444 Anastomosis venosa intraabdominal 20

5. VASOS INTRATORÁCICOS

INCISIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS

05501 Exploración y/o trombectomía 12

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS

05510 Endarterectomia intratorácica; incluye tromboendarterectomía (aorta) 12

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORÁCICOS

05520 Aneurisma vaso intratorácico; incluye aorta ascendente con circulación extracorpórea, escisión

del aneurisma, extirpación de fístula, reemplazo con injerto (teflón), resección con injerto (parche) 23

05521 Aneurisma de vaso intratorácico; incluye aorta descendente sin circulación extracorpórea 22

OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA AORTA TORÁCICA O DE ARTERIA PULMONAR

05530 Reparación y/o anastomosis de la aorta torácica o de artería pulmonar; incluye ampliación de la

luz de la aorta, anastomosis de la artería pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda

(Potts - Smith), subclavia pulmonar (Blalock-Taussing), cayado aórtico doble, Coartación

(congénita o adquirida) Escisión o implementación de injerto (Hematoma disecante) 22

05531 Sección y sutura de conducto arterioso persistente 22

05532 Ligadura de conducto arterioso persistente 21

RECONSTRUCCIÓN DE ARTERIA INTRATORÁCICA POR MEDIO DE INJERTO

05540 Reconstrucción de arteria intratorácica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta

injerto; de derivación, de reemplazo, sintético (dacrón nylon). Tronco braquiocefálico por:

homoinjerto arterial, injerto autógeno de vena (safena), injerto sintético 21

OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORÁCICOS

05550 Implantación clamp Michel-Sombrilla (para prevenir embolia pulmonar) 12

05551 Trombolisis mediante cateterismo 12

6. CORAZÓN Y PERICARDIO

INCISIONES EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO

05601 Extracción cuerpo extraño intracardíaco 23

05602 Extracción cuerpo extraño intrapericárdiaco 12

RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZÓN

05610 Extirpación de quiste pericárdico 22

05611 Extirpación de tumor del miocardio 23

05612 Extirpación de tumor del pericardio 22

05613 Pericardiectomía 22

05614 Resección de aneurisma ventricular 23

INTERVENCIONES EN VÁLVULAS DEL CORAZÓN

05620 Valvulotomías y/o valvuloplastias 23

05621 Cambios valvulares totales o parciales como injerto 23

05622 Cambios valvulares con aplicación de prótesis 23

INTERVENCIONES EN AURÍCULA, TABIQUE Y VENTRÍCULO

05650 Atrioseptoplastias sin aplicación de prótesis 23

05651Atrioseptoplastias con aplicación de prótesis 23

05652 Ventrículo-septoplastias sin aplicación de prótesis 23

05653 Ventrículo-septoplastias con aplicación de prótesis 23

05654 Corrección total cardiopatías congénitas complejas 23

SUTURAS EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO

05670 Cardiorrafia 12

05671 Pericardiorrafia 12

OPERACIONES DE REVASCULARIZACION CARDIACA

05680 Puentes coronarios (aorto-coronario con vena safena) 23

05681 Endarterectomia coronaria (tromboendarterectomía) 23

05682 Puentes coronarios con mamaria interna 23

7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZÓN

05701 Implantación de marcapaso con electrodo epicárdico 12

05702 Utilización de balón intraórtico 10

05704 Ligadura de fístula arterio-venosa coronaria 22

05705 Implantación de desfibrilador 22

05706 Cirugía para arritmias cardiacas: sección de haces aberrantes 23

TRASPLANTE

05710 Trasplante de corazón 23

05711 Cardiectomía (donante) 21