Calidad en la atención
BIBLIOTECA VIRTUAL de Derecho, Economía y Ciencias Sociales

 

POR QUÉ REFORMAR LA REFORMA
¿Debe reformarse la Ley de Seguridad Social en Salud en Colombia? ¿Hacia dónde debe apuntar la Reforma?

 Julio Mario Orozco Africano

 

 

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6. HACIA DÓNDE HAY QUE APUNTAR (EL DEBER SER)

6.2. RECOMENDACIONES PARA ORIENTAR LA ACUMULACIÓN DE PROYECTOS DE LEY

6.2.4. Calidad en la atención

¿Cómo se garantiza la calidad en la prestación de los servicios de salud?

El sistema de habilitación de prestadores deberá garantizar que la visita de inspección se realice antes de iniciar la prestación de servicios

Los indicadores del sistema de inspección, vigilancia y control deben centrarse en:

Acceso a los servicios

Calidad de la atención

Impacto sobre las condiciones de salud

Desarrollo de un Sistema Nacional Único de identificación de usuarios.

Desarrollo del Ranking de administradores y prestadores de servicios.

Libertad de movilidad en forma inmediata entre las IPS de la Red de servicios asignada y de la EPS cuando esta incumpla con la red de servicios ofrecida.

Desarrollo urgente de los componentes del sistema de Garantía de la calidad:

Habilitación de IPS y EPS.

Acreditación de IPS y EPS.

Auditoria en Salud.

Sistema de Información al Usuario

Fortalecer la implementación del Sistema de Garantía de la Calidad en los diferentes actores del sistema.

Desarrollar la metodología para definir y mantener actualizado un manual único de tarifas con valores mínimos de referencia de obligatorio cumplimiento, sin afectar la estabilidad del sistema.

Redefinir los roles y competencias de la inspección, vigilancia y control en los diferentes niveles político administrativos, de manera que haya una respuesta efectiva a nivel territorial.

Desarrollar una política de recursos humanos que articule los diferentes actores que intervienen en la formación, ejercicio profesional, desempeño y ética profesional.

Desarrollar la metodología para definir y mantener actualizada la remuneración básica del personal de salud.

Desarrollar un sistema de estímulos e incentivos a la prestación de servicios con calidad.

Fomentar las buenas practicas en salud como elemento diferenciador en el mercado.

¿Se encuentra preparado el país ante la crisis hospitalaria para implementar sistemas obligatorios de garantía de calidad de los servicios?

Los hospitales públicos de áreas rurales o de difícil acceso son un “bien público” cuando constituyen la única oferta de servicios. El Estado deberá hacer énfasis en sanear primero estos hospitales antes que los urbanos.

¿Cómo pudiera conciliarse las metas de calidad con las graves deficiencias de infraestructura física, dotación tecnológica y mala distribución de recurso humano en salud?

Establecer planes de mejoramiento de infraestructura física y dotación para hospitales públicos.

Las IPS privadas que no cumplan se deberán cerrar

¿Cómo garantizar atributos de calidad como: oportunidad, acceso a los servicios, eficiencia, racionalidad técnico científica y pertinencia?

Prohibir la contratación por capitación para primer nivel

Instaurar la figura del defensor del usuario de manera obligatorio. Tal persona debe tener conocimiento médico para reducir la asimetría de información con el paciente.

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