EL PROYECTO 031 DE LA SUBCOMISIÓN ACCIDENTAL DEL CONGRESO
BIBLIOTECA VIRTUAL de Derecho, Economía y Ciencias Sociales

 

POR QUÉ REFORMAR LA REFORMA
¿Debe reformarse la Ley de Seguridad Social en Salud en Colombia? ¿Hacia dónde debe apuntar la Reforma?

 Julio Mario Orozco Africano

 

 

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5.3. EL PROYECTO 031 DE LA SUBCOMISIÓN ACCIDENTAL DEL CONGRESO

La subcomisión está conformada por los Honorables congresistas: Rafael Pardo como Coordinador, Dilian Francisca Toro, Mauricio Pimiento Barrera, Jesús Bernal Amorocho, Dieb Nicolás Maloof, Eduardo Benítez, Bernardo Alejandro Guerra Hoyos, Jesús Enrique Piñacué, Mauricio Jaramillo y Gustavo Enrique Sosa.

El siguiente es el contenido temático de la reforma planteada:

La reforma al sistema de salud y su funcionamiento debe enmarcarse en el concepto de la salud pública, dotándola la Ley de los instrumentos conceptuales, políticos y operativos necesarios.

Es necesario garantizar la cobertura universal. El país no puede retroceder en el la garantía de un seguro que contenga los servicios básicos de salud bajo relaciones sociales modernas distintas de la caridad. Existen recursos considerables que permiten garantizar la cobertura universal

Se deben eliminar de forma definitiva los problemas que permiten ó inducen las demoras en el flujo de recursos y las conductas rentísticas improductivas.

Se debe simplificar el sistema de salud cerrándole el paso a la corrupción y las conductas especulativas con los dineros de la salud, garantizando que lleguen a su destinatario final que es la población colombiana.

Se debe garantizar todas las organizaciones e instituciones que participan del sistema de seguridad social cumplan adecuadamente sus roles, de una forma eficiente y especializada, dedicándose a la misión que les corresponde.

El sistema de salud debe conducir a las calidad

Proteger a las instituciones públicas y en general a las instituciones de la salud que los colombianos hemos construido con nuestro esfuerzo durante muchos años, de una forma progresista, mejorando su capacidad de gestión y desempeño

Principios que se harán realidad profundizando el aseguramiento, y consiguiendo la cobertura universal rápidamente. Objetivo que sólo puede lograrse con la participación constructiva de todas las instituciones del sector, resolviendo los problemas de tajo los problemas presentados. Medidas y objetivos so que se harán realidad con esta ley para hacer realidad los objetivos constitucionales metas son las siguientes

Se ordena la cobertura universal.

Todos los colombianos tendrán que estar afiliados al sistema de acuerdo con su capacidad de pago, de manera que aquello con capacidad de pago podrán autofinanciarla y quienes carezcan de recurso podrán obtener subsidios totales o parciales suficientes para obtener el plan de beneficios. Esta es una decisión fundamental que permitirá

Eliminar el clientelismo y la corrupción, porque nadie tendrá que pedir el “favor” de ser atendido:

Se eliminan el principal incentivo que hoy existe para el riesgo moral y la selección de riesgo

Se lograrán mejores estándares de vida

Se ampliarán los recursos para la salud, mejorando con ello el mercado disponible para los profesionales y técnicos de la salud y para los hospitales públicos

Se habilitan nuevas posibilidad de reordenación y modernización de los hospitales, públicos y privados

Se crean mecanismos ciertos y eficaces para asegurar a las poblaciones pobres y vulnerables migrantes, desplazadas o que por alguna razón de movilidad no vienen obteniendo el servicio a pesar de estar subsidiados

Se fortalece el aseguramiento y se crean verdaderas entidades aseguradoras, con la modernización y reestructuración de las ARS, la especialización de las EPS

Se prohíbe la integración vertical garantizando que las EPS se dediquen a los que deben hacer y que los hospitales puedan presentarse a la competencia con eficiencia, renovando sus inversiones

Se protegen los hospitales con la fijación de tarifas mínimas obligatorias, y con la prohibición de la integración vertical

Se crean mecanismos para proteger a los profesionales como los protocolos y la prohibición de la integración vertical y adicionalmente se fortalece el financiamiento del sector, medida que redundará en una mayor demanda de sus servicios

Se crea un nuevo plan de beneficios: Mas racional sin rupturas ilógicas para la continuidad d los servicios y de acuerdo con las necesidades de los colombianos, el perfil epidemiológico y la situación real de la oferta

Se establece la salud pública como el elemento principal que rige la salud y se dota a todas las instituciones de herramientas financieras operativas y técnicas para hacer planes programas y proyectos de una forma coherente. En vista de los siguientes

Se crea una subcuenta específica de salud pública, que concentra todos los recursos nacionales, complementados con los dineros de la UPC, que permitirán a cada nivel territorial cubrir las necesidades del país con una orientación estratégica y lógica

Se fortalece al INS y los laboratorios departamentales. El INS encabezará la salud pública como ente operativo y estratégico y el Ministerio de Protección Social desde la política de Salud pública

Se crean medida definitiva contra la corrupción, la cultura del no pago ya el embotellamiento de recursos.

Se fortalece la capacidad de vigilancia y control territorial, dándole capacidad de sanción a las secretarías departamentales y distritales.

Se crea la central única de recaudo que permitirá controlar los dineros que ingresan al régimen contributivo,

Se fortalece la superintendencia Nacional de Salud y se crea un mecanismo de elección transparente de las EPS que operen el régimen subsidiado

Se mejora el sistema de información con el registro único de recaudo,

Se crea una fiducia privada el FOCOS, como mayor capacidad de ejecución, que concentra la may6oría de los recursos de salud pública y régimen subsidiado eliminando todos los pasos y retenes innecesarios para los recurso

Se crea un fondo de garantías que protege a los prestadores y los acreedores de las EPS y EPS-s del riesgo de la quiebra, obligando a las instancia de vigilancia y al ejecutivo a extremar las medidas de vigilancia, protección y garantía financiera que deben tener estas entidades

Se especializan las tareas de los alcaldes los departamentos, los hospitales y de cada uno de los actores del sistema, de manera que este se desarrolle de una manera eficiente y

Medidas que deberán se complementadas con una revisión posterior del código sanitario ó ley 9 de 1979, la discusión de una reforma estatutaria que permita establecer un plan obligatorio de salud universal integro y sobre todo viable, correspondiente con la capacidad y las necesidades de los colombianos.

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