LA EVASIÓN Y ELUSIÓN
BIBLIOTECA VIRTUAL de Derecho, Economía y Ciencias Sociales

 

POR QUÉ REFORMAR LA REFORMA
¿Debe reformarse la Ley de Seguridad Social en Salud en Colombia? ¿Hacia dónde debe apuntar la Reforma?

 Julio Mario Orozco Africano

 

 

Esta página muestra parte del texto pero sin formato.

Puede bajarse el libro completo en PDF comprimido ZIP (118 páginas, 606 kb) pulsando aquí

 

 

 

 

2.8. LA EVASIÓN Y ELUSIÓN

La Encuesta Nacional de Hogares 2000 estima la evasión y elusión al Sistema General de Seguridad Social en Salud en un 36%, lo que equivale a unos 1,5 billones de pesos. Se estima que existen 3,5 millones de personas con capacidad de pago que aún está por fuera del Régimen Contributivo de Salud.

2.9. EL PROBLEMA ECONÓMICO

¿Puede el país sostener un incremento en el gasto público en salud con la tendencia que vemos en la gráfica? El actual gasto público en salud (5.5% del PIB) supera en 2 puntos el déficit fiscal de la nación.

Ilustración 2 Evolución del gasto en salud expresado en % del PIB

2.10. EL PROBLEMA DE FLUJO DE RECURSOS

Existen retrasos en el giro de los recursos del FOSYGA que gira los recursos a las ARS cada 120 días. Los municipios y distritos reciben los recursos del Sistema General de participaciones mensualmente, pero giran a las ARS cada 90 días. Los recursos de esfuerzo propio se giran cada 120 días en promedio y como consecuencia, las IPS reciben en promedio los recursos cada 120 días.

El problema se ve agravado cuando aparecen nuevos intermediarios con la complicidad o con intención de los aseguradores, como se aprecia en la siguiente gráfica.

Ilustración 3 Flujo de recursos en el Sistema de Salud

Fuente: Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas ACHC. “Programa de Seguimiento de Cartera”. Estudios Técnicos. Área de Investigación y Planeación. Abril de 2003. p 4. Septiembre 30 de 2002

La aparición de las Uniones Temporales de prestadores puede extender la espera del real prestador hasta más de un año. La consecuencia se refleja en una cartera con las IPS que supera los 800 mil millones de pesos.

2.11. EL PROBLEMA SALARIAL

A su vez, esta crisis financiera que afrontan las IPS se refleja en la reducción de los salarios percibidos por las profesiones y ocupaciones del sector salud, disminución mas marcada en las instituciones privadas, donde la flexibilidad laboral, permite con mayor facilidad el explorar modalidades de contratación perversas para el personal, como el no reconocimiento de prestaciones y la tercerización de su contratación, en el cuadro anexo se hace un comparativo por cargos, de las diferencias de ingresos en los dos sectores y el promedio salarial correspondiente.

Tabla 2 Salarios en el sector salud a precios de 2001

Fuente: Ministerio de Salud. Los recursos humanos de la salud en Colombia. Balance, Competencias y Prospectiva. Septiembre 2001

Las cifras lo dicen todo. Una frase muy difundida entre los médico es: “un peluquero gana más que nosotros”

Grupo EUMEDNET de la Universidad de Málaga Mensajes cristianos

Venta, Reparación y Liberación de Teléfonos Móviles
Enciclopedia Virtual
Economistas Diccionarios Presentaciones multimedia y vídeos Manual Economía
Biblioteca Virtual
Libros Gratis Tesis Doctorales Textos de autores clásicos y grandes economistas
Revistas
Contribuciones a la Economía, Revista Académica Virtual
Contribuciones a las Ciencias Sociales
Observatorio de la Economía Latinoamericana
Revista Caribeña de las Ciencias Sociales
Revista Atlante. Cuadernos de Educación
Otras revistas

Servicios
Publicar sus textos Tienda virtual del grupo Eumednet Congresos Académicos - Inscripción - Solicitar Actas - Organizar un Simposio Crear una revista Novedades - Suscribirse al Boletín de Novedades
 
Todo en eumed.net:
Eumed.net

Congresos Internacionales


¿Qué son?
 ¿Cómo funcionan?

 

15 al 29 de
julio
X Congreso EUMEDNET sobre
Turismo y Desarrollo




Aún está a tiempo de inscribirse en el congreso como participante-espectador.


Próximos congresos

 

06 al 20 de
octubre
I Congreso EUMEDNET sobre
Políticas públicas ante la crisis de las commodities

10 al 25 de
noviembre
I Congreso EUMEDNET sobre
Migración y Desarrollo

12 al 30 de
diciembre
I Congreso EUMEDNET sobre
Economía y Cambio Climático

 

 

 

 

Encuentros de economia internacionales a traves de internet


Este sitio web está mantenido por el grupo de investigación eumednet con el apoyo de Servicios Académicos Internacionales S.C.

Volver a la página principal de eumednet